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회전근개파열 - 어깨의 통증이 왜, 잠잘 때 더 심하죠?

정상 어깨힘줄 이미지 파열된 회전근개 이미지

어깨 관절내시경으로 확인된 정상 회전근개 사진

증상

  • 어깨에 통증이 생기는데 통증의 정도는 파열의 정도에 따라 다양하게 나타납니다.
  • 잠잘 때 특히 통증이 심합니다.
  • 파열이 점점 진행하게 되면 팔을 드는 힘이 약해지고 어깨근육이 마르게 됩니다.
  • 심해지면 팔을 전혀 못 드는 경우가 생기는 일종의 가성마비가 생기게 됩니다.

치료방법

파열 정도에 따라 다르지만 대부분의 경우에는 관절내시경수술을 통해서 봉합술을 시행하면 잘 치유가 됩니다. 간혹 파열의 정도가 심하거나 위축이 심하면 절개를 해서 튼튼하게 봉합을 해야 하는 경우도 있습니다.
만약 오랫동안 방치되어 ‘봉합 불능 대량파열’ 상태에 이르게 되면 관절내시경수술이 불가능해지고 인대이식술이나 인공관절수술 같은 큰 수술을 해야 합니다.

  • 파열된 회전근개 이미지
  • 파열된 회전근개 이미지

회전근개 파열을 치료하지 않으면?

  • 회전근개는 파열되면 자연적으로 치유가 되지 않습니다.
  • 파열이 방치되면 파열크기가 점점 커지게 되서 팔을 들지 못하게 됩니다.
  • 파열이 오래 방치되면 파열된 힘줄이 마르고 오그라지게 되어 봉합 자체가 불가능해져 큰 장애가 생깁니다.
  • 결국에는 관절을 잡아주는 안정성이 망가지게 되어 ‘회전근개관절병증’으로 진행하게 됩니다.